Xét nghiệm hla bao nhiêu tiền

     
HLA là gì?

Phức hệ phù hợp tổ chức chủ yếu (Major Histocompatibility Complex, MHC) là 1 trong nhóm gene mã hoá cho những protein trình diện kháng nguyên trên bề mặt tế bào của nhiều động vật bao gồm xương sống. Ở người, MHC còn gọi là kháng nguyên bạch cầu người (Human Leucocyte Antigen, HLA). Bài viết này sẽ cung ứng thêm các hiểu biết cần thiết về HLA, và giải thích ý nghĩa của xét nghiệm HLA. (Trong bài viết này, MHC với HLA cũng rất được hiểu theo suy nghĩ như nhau).

Bạn đang xem: Xét nghiệm hla bao nhiêu tiền

Các ren HLA định vị trên cánh ngắn của nhiễm nhan sắc thể số 6 (6p21.3) mã hóa các protein đa phần tham gia vào chuyển động miễn dịch của cơ thể. Chúng miêu tả vai trò bao gồm yếu trong sự tương xứng giữa tín đồ cho và tín đồ nhận trong ghép mô tạng và hoàn toàn có thể liên quan lại đến phần nhiều các dịch miễn dịch;<1> đây thậm chí là một trong những phần hệ gen có liên quan đến nhiều dịch nhất.<2>

*

Bản đồ vật họ gene HLA (gen và những gen giả) bên trên NST 6p21<3>

Hệ thống MHC bao gồm hơn 200 gene được chia thành 3 phân lớp chính: lớp I, gồm các gen tởm điển, tất cả tính đa hình cao là HLA‑A, HLA‑B với HLA‑C, thuộc với những gen không bom tấn có tính nhiều hình thấp rộng là HLA‑E, HLA‑F và HLA‑G; lớp II gồm những gen HLA‑DPA1, HLA‑DPB1, HLA‑DQA1, HLA‑DQA2, HLA‑DQB1, HLA‑DQB2, HLA-DRA, HLA‑DRB1, HLA‑DRB2, HLA‑DRB3, HLA‑DRB4 and HLA‑DRB5 cũng giống như các ren khác liên quan đến quy trình xử lý và trình diện kháng nguyên; lớp III chứa những gen thâm nhập vào đáp ứng nhu cầu viêm, trưởng tưởng của bạch huyết cầu và các phản ứng bửa thể.

Có mang đến hơn đôi mươi 000 alen (các alen là những trạng thái khác nhau của một gen, chúng không giống nhau đôi chút về trình từ ADN dẫn đến sản phẩm gen rất có thể khác biệt) HLA-I và 7 000 alen HLA-II đã làm được xác định.<3>

Các điểm lưu ý của gen cùng protein MHCCác gene HLA bao gồm tính nhiều hình cao. Điều này khiến cho những cá thể không cùng dòng họ cực kì khó để cùng có đúng chuẩn các gen và các phân tử HLA. Các biến dị đa hình này được di truyền với không được tạo thành nhờ tái tổ hợp trong quá trình tạo vừa lòng tử.Các gene HLA là đồng trội, có nghĩa là các alen được dt từ tía và mẹ được biểu thị ngang nhau. Đồng trội giúp buổi tối đa hóa số gen cũng giống như protein HLA ở mọi cá nhân và chính vì như thế trình diện được rất nhiều peptide hơn.HLA-I gồm trên bề mặt của hầu hết tất cả những tế bào có nhân của khung người và HLA-II chỉ bao gồm trên một trong những loại tế bào của hệ miễn dịch, như những tế bào trưng bày kháng nguyên chuyên nghiệp hóa (đại thực bào, tế bào tua) hoặc những lympho B, đã hoạt hóa.

Hệ thống miễn dịch sử dụng những kháng nguyên HLA nhằm phân biệt các tế bào bình thường của cơ thể với những tế bào không hẳn của khung hình (vi khuẩn, tế bào từ tế bào ghép, tế bào bị lây nhiễm virus hoặc tế bào ung thư)

Trong căn bệnh truyền nhiễm

Khi một mầm bệnh dịch ngoại lai đột nhập vào cơ thể, các tế bào trưng bày kháng nguyên (APCs) đã “nuốt” các mầm bệnh đó (quá trình điện thoại tư vấn là thực bào). Phòng nguyên kỳ lạ từ mầm dịch được phân giải thành những mảnh nhỏ dại (peptide) cùng được thêm vào những phân tử chống nguyên HLA lớp II. Sau đó, những tế bào APC phơi bày kháng nguyên lạ với các tế bào Th CD4+, từ đó kích hoạt phản bội ứng miễn dịch để đào thải mầm bệnh.

*

Thông sang một quy trình tương tự, các protein (cả từ thân và ngoại lai, chẳng hạn như protein của virus) được tạo thành từ phía bên trong các tế bào được trưng bày trên HLAs lớp I trên mặt phẳng tế bào. Các tế bào bị lây nhiễm bệnh có thể được phân biệt và hủy hoại bởi những tế bào T CD8+.

*

Trong thải ghép

Bất kỳ tế bào nào biểu lộ một số một số loại HLA khác không hẳn của cơ thể thì được coi là kẻ thôn tính bởi khối hệ thống miễn dịch của cơ thể, dẫn cho sự loại bỏ mô chứa các tế bào đó. Điều này đặc biệt quan trọng quan trọng vào trường hợp ghép ghép tế bào tạng, cũng chính vì nó rất có thể dẫn cho thải ghép. Vì tầm đặc trưng của HLA, các locus ren HLA là một trong những số trong số những yếu tố được xét nghiệm thường xuyên xuyên nhất lúc tìm người tương thích hợp mô. Làm định typ HLA độ phân giải cao (HLA-A, HLA-B, HLA-C, HLA-DRB1, HLA-DQB1 cùng HLA-DPB1) là quan trọng để xác minh sự cân xứng hoàn toàn, trong cả khi những người dân cho-nhận gồm quan hệ huyết thống, họ hàng.<4>

Trong căn bệnh tự miễn

Các ren HLA được di truyền, và một trong những trong số chúng có liên quan đến xôn xao tự miễn dịch và những bệnh khác. Những người dân có một số trong những kháng nguyên HLA có tương đối nhiều khả năng phân phát triển một vài bệnh trường đoản cú miễn, như bệnh tiểu đường typ I, viêm xương cột sống dính khớp, viêm khớp dạng thấp,<5> bệnh coeliac (không tiêu thụ gluten), bệnh dịch lupus ban đỏ hệ thống, bệnh dịch nhược cơ, bệnh dịch cơ hội chứng ngủ rũ,<6> căn bệnh đa xơ cứng, bệnh kháng màng đáy mong thận,<7> …

Định typ HLA gồm thể nâng cao và tăng tốc độ trong chẩn đoán dịch coeliac và dịch tiểu đường typ 1. Xét nghiệm định typ HLA trong tự miễn đang càng ngày được thực hiện như một điều khoản chẩn đoán bệnh. Trong bệnh dịch coeliac, đó là phương tiện tác dụng duy nhất nhằm phân biệt trong số những người thân trực hệ có nguy cơ tiềm ẩn mắc căn bệnh với phần đa người không tồn tại nguy cơ mắc bệnh, trước khi mở ra các triệu chứng.

Trong ung thư

Các gen HLA tất cả thể ban đầu khởi phát ung thư hoặc tác động đến đáp ứng với hóa trị liệu, đặc biệt là trong những bệnh ung thư tương quan đến virus<8>. Những ví dụ là vi khuẩn HTLV1 với căn bệnh ung thư bạch huyết cầu mãn tính loại tế bào T (HLA-B61/-A26); virut viêm gan B – ung thư gan (HLA-DRB1*0701/-DQB1*02); vi khuẩn EBV – u lympho Burkitt’s (HLA-DR7), ung thư vòm họng (HLA-B58/B46)và u lympho Hodgkin (HLA-DPB1*0301); virut HPV-16 với ung thư cổ tử cung (HLA-DRB1). Virus tạo ung thư kích hoạt những gen chất nhận được các tế bào ung thư thoát ra khỏi sự giám sát miễn dịch với tăng sinh mà không kiểm soát. Những cơ chế thoát miễn dịch bao gồm thể bao gồm thay đổi cấu trúc và tính năng của HLA, mất biểu hiện kháng nguyên khối u và sản xuất các cytokine ức chế miễn dịch.

Bệnh nhân ung thư đáp ứng tốt ra làm sao với phương pháp miễn dịch cũng phụ thuộc vào typ HLA của họ, vì người bị bệnh có một trong những phân tử HLA nhiều loại I có xu hướng có kết quả tốt hơn. Vào một nghiên cứu gần đây, các nhà khoa học đã quan cạnh bên phản ứng của 369 người bị bệnh ung thư domain authority với hóa trị. Dịch nhân bao gồm typ HLA-B44 sống dài lâu so với những người có HLA-B62.

Xem thêm: Soạn Bài Khái Quát Văn Học Dân Gian Lớp 10, Soạn Bài Khái Quát Văn Học Dân Gian Việt Nam

<9>


Với phần đông vai trò nhắc trên của HLA, chúng ta đã rất có thể hình dung phần nào ý nghĩa sâu sắc của xét nghiệm HLA:

Xét nghiệm HLA tiến hành trước khi ghép mô tạng, tế bào gốc nhằm mục tiêu tìm fan hiến mô tạng phù hợp. Nút độ tương hợp về chống nguyên HLA của người cho và người nhận tỉ lệ với khả năng thành công (dung nạp) của ca ghép và hạn chế các bệnh ghép phòng chủ (graft-versus-host disease). Bạn bè trong gia đình có thể có xác suất 25% tương thích HLA, tuy vậy việc định typ HLA luôn được triển khai để xác nhận.

*

Xác định nguyên nhân, thực chất của những bệnh từ bỏ miễn.Phát triển vắc-xin cá thể hóa cũng giống như phát hiện các marker sinh học cho phương pháp miễn dịch vào tương lai.<10>Trước trên đây định typ HLA cũng từng được áp dụng để xác định huyết thống, mặc dù ngày nay phần lớn đã được sửa chữa thay thế bằng giải trình trường đoản cú ADN.

Xét nghiệm HLA chỉ cần làm 1 lần và hiệu quả xét nghiệm định typ rất có thể được dùng những lần.


Xét nghiệm HLA được triển khai chỉ bằng 5 – 10 ml, việc thu mẫu chính vì vậy rất 1-1 giản. Mặc dù nhiên, xét nghiệm định typ HLA là một trong xét nghiệm kha khá phức tạp, yên cầu thiết bị kỹ thuật văn minh và xét nghiệm viên lành nghề; thời hạn chờ kết quả có thể cũng bị kéo dài, tác động đến các bệnh nhân đang hóng tìm tín đồ hiến mô, tạng.

Ở eatout.vn, xét nghiệm định typ HLA là xét nghiệm khẳng định hàng nghìn alen của 6 gene HLA team I với II, là những gen sẽ được minh chứng là quan trọng đặc biệt trong cấy ghép mô (các kết quả thu được cũng hoàn toàn có thể phục vụ các mục đích như sẽ nêu trên). Xét nghiệm được triển khai bằng cỗ kit và khối hệ thống máy PCR cung ứng bởi Thermo Fisher Scientific (Mỹ), tác dụng có nhận được ngay trong ngày nhận mẫu, bảo đảm trả hiệu quả cho người bị bệnh kịp thời.

Trích dẫn tham khảo

<1> Corzo D, Salazar M, Granja CB, Yunis EJ (1995) Advances in HLA genetics. Exp Clin Immunogenet. 12:156–170

<2> Trowsdale, J. Và Knight, J. C. Major histocompatibility complex genomics and human disease. Ann. Rev. Genom. Hum. Genet. 14, 301–323 (2013).

<3> Robinson, James et al. The IPD & IMGT/HLA database: allele variant databases. Nucleic acids research vol. 43, Database issue (2015): D423-31. Doi:10.1093/nar/gku1161

<4> Agarwal, Rajat Kumar et al. “The Case for High Resolution Extended 6-Loci HLA Typing for Identifying Related Donors in the Indian Subcontinent.” Biology of blood and marrow transplantation : journal of the American Society for Blood & Marrow Transplantation vol. 23,9 (2017): 1592-1596. Doi:10.1016/j.bbmt.2017.05.030

<5> Kurkó J, Besenyei T, Laki J, Glant TT, Mikecz K, Szekanecz Z (2013). “Genetics of rheumatoid arthritis – a comprehensive review”. Clin Rev Allergy Immunol45 (2): 170–9.

Xem thêm: Nét Đặc Trưng Về Vị Trí Địa Lý Của Trung Du Bắc Bộ Nước Ta Đặc Trưng Bởi

<6> Mignot, E et al. “Complex HLA-DR and -DQ interactions confer risk of narcolepsy-cataplexy in three ethnic groups.” American journal of human genetics vol. 68,3 (2001): 686-99. Doi:10.1086/318799

<7> Ooi, J. D. Et al. Dominant protection from HLA-linked autoimmunity by antigen-specific regulatory T cells. Nature 545, 243–247 (2017).

<8> Chowell, Diego et al. “Patient HLA class I genotype influences cancer response to lớn checkpoint blockade immunotherapy.” Science (New York, N.Y.) vol. 359,6375 (2018): 582-587. Doi:10.1126/science.aao4572

<9> Chowell, Diego et al. “Patient HLA class I genotype influences cancer response khổng lồ checkpoint blockade immunotherapy.” Science (New York, N.Y.) vol. 359,6375 (2018): 582-587. Doi:10.1126/science.aao4572

<10> Karpanen, Terhi, and Johanna Olweus. “The Potential of Donor T-Cell Repertoires in Neoantigen Targeted Cancer Immunotherapy.” Frontiers in immunology vol. 8 1718. 11 Dec. 2017, doi:10.3389/fimmu.2017.01718